2024. 10. 30
국제질병분류기호에서 제일 첫 번째로 분류된 질병, 화장실과 밀접한 관련이 있는 바로 그 질병. 국제사회가 처음으로 위생 분야에서 협력하게 했던 그 질병이 최근 급증하고 있습니다. 과연 그 질병은 무엇이고, 최근 급증한 이유는 무엇일까요?

이 질병은 바로 '콜레라'입니다. 올해 전 세계 콜레라 사망자 수가 작년 대비 무려 두 배나 늘었습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 2024년 1월부터 9월까지 집계된 콜레라 발병 건수는 43만 9724건, 사망자는 3,432명으로, 특히 사망자 수는 작년 대비 162% 급증한 수치입니다. 세계보건기구는 이러한 급증 원인을 "의료 접근성이 심각하게 저하된 분쟁 지역과 대규모 홍수로 기반 시설이 파괴된 지역"에서의 발병 여파라고 지적했습니다. 다시 말해 분쟁과 자연재해인 겁니다.

그렇다면 분쟁과 자연재해 지역에서 유독 콜레라 발병이 급증하는 이유가 무엇일까요? 바로 화장실입니다. 콜레라는 콜레라균에 감염되었을 때 발병하는 전염병인데, 바로 이 콜레라균에 감염되는 주된 원인이 오염된 물을 마시는 것이기 때문입니다.
잠비아의 한 초등학교에서 막힌 정화조를 청소하고 있는 옥스팜 현지 파트너들. ⓒ Loliwe Phiri/Oxfam
잠비아의 한 초등학교에서 막힌 정화조를 청소하고 있는 옥스팜 현지 파트너들. ⓒ Loliwe Phiri/Oxfam
물은 바로 화장실이 제 기능을 하지 못할 때 오염됩니다. 분변을 제대로 처리할 시설이 부족하면 깨끗한 물과 오염된 물이 분리되지 않기 때문입니다. 화장실이 없어서 노상 배변을 하는 경우도 해당되죠. 영국에서 1850년대 콜레라가 대유행한 적이 있었는데, 그 원인도 분뇨를 정화 과정 없이 템스강에 흘려보냈기 때문이었습니다. 따라서 화장실이 없거나 제대로 기능하지 않으면 콜레라 위험에 빠르게 노출됩니다. 즉, 콜레라 발병은 화장실이 무너지고 있다는 신호입니다.
콜레라 감염 환자들을 위한 위생용품을 지역 보건 센터에 전달하는 옥스팜 파트너. ⓒ Loliwe Phiri/Oxfam
콜레라 감염 환자들을 위한 위생용품을 지역 보건 센터에 전달하는 옥스팜 파트너. ⓒ Loliwe Phiri/Oxfam
옥스팜이 설치한 손 씻기 시설에서 손을 씻고 있는 초등학생. 24년 1월 잠비아에서 콜레라가 발생했을 때 옥스팜은 현지 파트너와 협력해 화장실을 지원하고 위생용품을 제공했다. ⓒ Loliwe Phiri/Oxfam
옥스팜이 설치한 손 씻기 시설에서 손을 씻고 있는 초등학생. 24년 1월 잠비아에서 콜레라가 발생했을 때 옥스팜은 현지 파트너와 협력해 화장실을 지원하고 위생용품을 제공했다. ⓒ Loliwe Phiri/Oxfam
분쟁은 이러한 화장실을 무너뜨리고 홍수는 화장실을 물속에 잠기게 합니다. 실제로 가자지구, 우크라이나, 수단 분쟁 등이 계속되면서 폭격으로 수많은 위생시설과 병원이 파괴되고 있습니다. 좁은 난민캠프에서 생활하고 있는 난민은 사상 최대치를 기록했죠. 기후위기도 마찬가지입니다. 몇 주 전에는 전 세계에서 가장 건조한 지역인 사하라 사막에 50년 만의 폭우가 쏟아져 홍수가 났죠. 세계보건기구는 올해 5월, 기후위기가 글로벌 위생 문제를 야기하는 심각한 원인이라는 결론을 내리기도 했습니다. 콜레라 사망자 수가 급증하고 있다는 건 기본적인 위생도 누리기 어려운 사람들이 많아졌다는 것을 의미합니다. 지금은 더 많은 사람들의 삶이 무너지기 전에 전 세계가 힘을 모아야 할 때입니다.
2022년 레바논 콜레라 발생 현장에서 콜레라 예방 및 대응수칙이 적힌 안내자료를 나눠주는 한 봉사자. ⓒ Christian Harb/Oxfam
2022년 레바논 콜레라 발생 현장에서 콜레라 예방 및 대응수칙이 적힌 안내자료를 나눠주는 한 봉사자. ⓒ Christian Harb/Oxfam
거의 매일 쏟아지는 분쟁과 기후위기 뉴스를 보면 마음이 답답해집니다. 하지만 이럴수록 내가 할 수 있는 일이 무엇인지 찾아보고 행동으로 실천해 보세요. 전쟁 중단을 촉구하는 서명에 참여하고, 국제사회가 기후위기 해결을 위해 무슨 정책을 발표하는지 지켜보세요. 주변에 토일렛 페이퍼 클럽을 알려주거나 위생 전문 기관에 후원을 해보는 것도 좋아요. 행동을 시작하면, 변화도 시작됩니다. 콜레라가 국제 위생 협력을 시작하게 만든 계기였다는 것을 아시나요? 그러한 노력이 지금의 세계보건기구 창설로 이어졌다고 해요. 콜레라 대응은 곧 협력의 역사예요. 이 역사가 계속될 수 있도록 오늘부터 행동해 보세요!

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